En el contexto del cambio demográfico, la atención se asocia con grandes desafíos. El antiguo nivel de atención 0 constituía el nivel de atención más bajo hasta la reforma de los niveles de atención el 1 de enero de 2017, que se centró en la supervisión y la atención. Aquí puede averiguar todo sobre los requisitos, los beneficios y el cambio al nivel de atención actual.
¿Qué es el nivel de atención 0?
El llamado nivel de atención 0 no es un nivel de atención oficial ni un nivel de atención oficial. El término solo se usó como un término de jerga en el contexto de la Ley de seguro de atención a largo plazo (Código de seguridad social XI). Este nivel de atención se estableció originalmente para apoyar adecuadamente a las personas que evidentemente sufren de habilidades diarias limitadas, que solo requieren una atención mínima.
Este último se relaciona principalmente con un bajo nivel de cuidado físico. En consecuencia, este nivel de atención se relaciona principalmente con la atención y la supervisión y solo en menor medida con la atención médica.
Atención: Los niveles de atención anteriores se modificaron el 1 de enero de 2017. Esto también se aplica al nivel de atención 0 hasta ahora no oficial. Aquí puede encontrar nuestros artículos sobre el nivel de atención 1, el nivel de atención 2, el nivel de atención 3, el nivel de atención 4 y el nivel de atención 5.
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La información más importante sobre el cambio a los nuevos niveles asistenciales
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¿Para quién se aplicó el anterior nivel de atención 0?
El nivel de atención no oficial se aplicaba a todas las personas para las que los expertos del Servicio Médico del Fondo del Seguro de Salud (MDK) pudieron diagnosticar habilidades cotidianas limitadas. Como regla general, las compañías de seguros de salud clasificaron a las personas con enfermedad de Alzheimer, demencia, confusión de la vejez, trisomía 21 (síndrome de Down) y discapacidad intelectual grave, imbecilidad y oligofrenia (coloquialmente demencia media a profunda) en el nivel de atención 0. Para determinar la necesidad de esta clasificación, se llevó a cabo una prueba sobre la base de 13 criterios de prueba para "restricción considerable de las habilidades cotidianas".
Las personas con trisomía 21 también cayeron en el nivel de atención 0, actualmente el nivel de atención 2.
13 criterios de prueba centrales para el nivel de atención 0
Para tener derecho a las prestaciones en el contexto del nivel de atención mencionado, los afectados debían presentar al menos una anomalía de los criterios 1 a 9. Además, es probable que esta anomalía haya existido durante un período de al menos seis meses. Además, se debía cumplir una de las condiciones del 10 al 13 para determinar las “habilidades cotidianas considerablemente restringidas”. Para tener derecho al beneficio máximo, también era necesario determinar una mayor necesidad de atención.
- Salida incontrolada de la sala de estar: La persona en cuestión abandona su espacio vital o zona de estar de manera incontrolada. Como regla general, deambula al azar y, a menudo, desorientado para ir al “trabajo” o buscar parientes. En muchos casos, la persona en cuestión deambula al azar en el espacio habitable antes de decidir irse.
- Manejo inadecuado de objetos (potencialmente) peligrosos: El manejo inadecuado de objetos cotidianos potencialmente peligrosos es un fuerte indicador que se utiliza como criterio de diagnóstico, especialmente en el contexto de la detección de demencia. En la práctica, se trata del consumo descontrolado de alimentos ya en mal estado, calentar los alimentos incluido el envasado en el horno, poner en marcha el hervidor sin agua o intentar secar la ropa en el horno. El uso incorrecto de medicamentos (por ejemplo, el uso oral de supositorios) también entra en esta categoría.
- Causar y juzgar mal situaciones peligrosas: Este punto se aplica cuando los afectados juzgan mal situaciones peligrosas cotidianas o conjuran peligros y, por lo tanto, se ponen en peligro a sí mismos y a otras personas. Ejemplos típicos son el uso de ropa inapropiada en invierno o la interferencia incontrolada con el tráfico al caminar por la carretera.
- Comportamiento inapropiado dependiente del contexto: El comportamiento inadecuado dependiente del contexto se entiende como, por ejemplo, micción incontrolada en espacios habitables no sanitarios o mancharse las heces. En otros casos, los afectados muestran una fuerte necesidad de actuar. Este último puede expresarse tanto a través de la operación indiscriminada de objetos como a través de ponerse y quitarse compulsivamente, incluidas las tendencias exhibicionistas. Reubicar, esconder, acumular o recolectar objetos extraños como ropa, bolsos o carteras también forman parte del espectro de conductas inapropiadas dependientes del contexto.
- Falta de capacidad para percibir las propias necesidades físicas y mentales: Lo que se quiere decir es la falta de conciencia de las necesidades físicas y mentales como la falta de sed o hambre. Dado que los afectados ya no sienten estos sentimientos, aumenta el riesgo de deshidratación, que es peligrosa para la salud. En muchos casos, esta percepción reducida también se aplica a las ganas de orinar y defecar, así como a la sensación de dolor, por lo que no se reconocen las lesiones.
- Comportamiento verbal o físicamente agresivo: este punto se aplica si los afectados parecen agresivos como resultado de un error de juicio situacional. Si la agresividad se produce a través de descarrilamientos verbales o ataques físicos como escupir, morder, golpear, rascar o empujar, también juega un papel en la evaluación. Insultar y acusar sin fundamento a otras personas, así como la destrucción deliberada de la propiedad propia y ajena, también entran en este criterio.
- Incapacidad para cooperar en medidas preventivas o terapéuticas: las personas que cumplen este criterio suelen mostrar un comportamiento apático. Esto se puede expresar, por ejemplo, en el hecho de que la persona interesada ya no quiere salir de un lugar por su propia voluntad, ya no quiere participar en actividades diarias activas o permanece en la cama todo el día.
- Ritmo diurno-nocturno alterado: una percepción alterada de los ritmos diurno y nocturno es una característica común que indica la necesidad de cuidados. Como resultado de la reducción de la conciencia, por ejemplo, los afectados pueden preguntarle a un familiar en medio de la noche sobre el desayuno o el almuerzo. Esta confusión conduce posteriormente a un comportamiento más desproporcionado.
- Los trastornos de las funciones cerebrales provocan problemas en la vida cotidiana: las personas que cumplen con este criterio suelen tener problemas para lidiar con el dinero o con una articulación clara. Debido al deterioro del rendimiento cerebral, la mayoría de los afectados tienen dificultades para recordar, lo que significa que no asisten a las citas ni a las citas. También se está volviendo cada vez más difícil reconocer a personas que realmente son familiares, como niños o amigos.
- Problemas para estructurar y planificar la propia rutina diaria: típico de este criterio en el contexto del examen para el nivel de atención 0 es que la persona en cuestión ya no puede cuidar regularmente de una higiene personal adecuada, por ejemplo. Existen más restricciones en la rutina diaria debido a una restricción adicional en la movilidad física y una disminución en el rendimiento mental. En casos graves, incluso la ingesta regular de alimentos se ve afectada.
- No reconocer situaciones cotidianas: por ejemplo, los afectados ven una amenaza en situaciones cotidianas. No es raro que sufran delirios de persecución y envenenamiento. En consecuencia, se niegan a comer ciertos alimentos o acusan a la gente de conspirar contra ellos. Las personas afectadas a menudo se sienten amenazadas por las personas de la televisión o por su propio reflejo en el espejo.
- Desaliento, impotencia o desesperanza debido a la depresión resistente a la terapia: los afectados sufren la mayor parte del día de sentimientos emocionales negativos, que se manifiestan como abatimiento, impotencia y desesperanza. A menudo, esto conduce a una depresión persistente.
- Comportamiento emocional muy inestable o descontrolado: Las fluctuaciones de comportamiento notables e incomprensibles están a la orden del día para los afectados. A menudo, el comportamiento de los afectados fluctúa en muy poco tiempo entre "vítores celestiales" y "entristecidos hasta la muerte".
El nivel de atención 0 es la categoría de servicios de atención para personas con habilidades diarias reducidas, por ejemplo, con demencia.
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Ejemplo: necesidad de atención según el nivel de atención 0 |
¿Cuál era el derecho a las prestaciones dentro del nivel de atención 0?
El objetivo del nivel de atención 0 era proporcionar un alivio adicional a los cuidadores familiares. También debería crear oportunidades para aprovechar la activación de las ofertas de atención. Con el nivel de atención 0, era posible reclamar tanto la prestación de asistencia como las prestaciones de asistencia en especie.
La asignación mensual por cuidados era de 123 euros si el interesado era atendido por familiares o amigos. Alternativamente, en el curso de la atención profesional por un servicio de atención, existía el derecho a prestaciones de atención en especie por valor de 231 euros al mes.
Además, los afectados con "habilidades cotidianas considerablemente reducidas" en el nivel de atención 0 tenían derecho a servicios de atención y socorro. Por defecto, esta subvención era de 104 euros al mes. Si los expertos pudieran confirmar una mayor necesidad de supervisión, la subvención se duplicaría a 208 EUR.
¿Ya sabia? Si no se agotara el importe total de la prestación asistencial en especie de 231 euros, los afectados podrían utilizar hasta el 40 por ciento del importe para servicios asistenciales y de socorro.
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Una descripción general de los beneficios del nivel de atención 0
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Los servicios de atención dentro del nivel de atención 0 se centran principalmente en la atención y supervisión de las personas necesitadas.
Información: Los servicios del nivel de atención 0 no tenían que utilizarse de forma permanente. Fue posible hacerse cargo de los derechos a las prestaciones en el año calendario siguiente.
Atención a corto plazo en el nivel de atención 0
Si el nivel de atención fuera 0, la atención a corto plazo también podría ser subvencionada por el fondo de atención. Esto fue posible después de una estadía en el hospital, si aún se necesitaba atención profesional. La atención de corta duración se subvencionó por un período de hasta 28 días con hasta 1.612 euros anuales.
Esta oferta era válida para la atención en establecimientos de corta duración, así como en hogares de ancianos. Siempre que no se haya reclamado atención preventiva en un plazo de 12 meses, la subvención se duplicó. Esto hizo posible recibir una subvención de 3.224 euros para hasta 56 días de cuidados de corta duración.
Atención preventiva en el nivel de atención 0
La atención preventiva es un beneficio del seguro de atención a largo plazo de acuerdo con el artículo 39 del Libro XI del Código Social. Esto entra en vigor cuando las personas que necesitan cuidados son atendidas en el hogar y los familiares que las cuidan no pueden atenderlas temporalmente y requieren cuidados sustitutivos durante un cierto período de tiempo.
El nivel asistencial 0 establecido preveía la asunción de costes por cuidados preventivos hasta 28 días o hasta 1.612 euros. Más recientemente, se pagó una subvención de hasta 2.418 EUR al año para pacientes con demencia con nivel de atención 0 durante un máximo de 42 días.
Importante: Dado que los niveles de atención se cambiaron a los cinco niveles de atención, la existencia del nivel 2, 3, 4 o 5 es un requisito básico para el derecho a la atención preventiva.